Πρόσφατα, το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ εξέδωσε ανανεωμένες συστάσεις σχετικά με την περίοδο απομόνωσης και τις προφυλάξεις για ασθενείς με COVID-19.
Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιωάννης Ντάνασης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα δεδομένα:
1. Διάρκεια απομόνωσης και προφυλάξεων
Για τα περισσότερα άτομα με λοίμωξη COVID-19, η απομόνωση και οι προφυλάξεις μπορούν γενικά να διακοπούν 10 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων και την απουσία πυρετού για τουλάχιστον 24 ώρες χωρίς τη χρήση αντιπυρετικών, ενώ παράλληλα τα υπόλοιπα συμπτώματα βαίνουν βελτιούμενα.
Ένας περιορισμένος αριθμός ατόμων με σοβαρή νόσο μπορεί να παράγει ιό ικανό για αναπαραγωγή πέραν των 10 ημερών. Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να απαιτείται παράταση της διάρκειας απομόνωσης και προφυλάξεις για έως και 20 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, σε συνεννόηση με ειδικό λοιμωξιολόγο.
Για τα άτομα που δε θα αναπτύξουν ποτέ συμπτώματα, η απομόνωση και λοιπές προφυλάξεις μπορούν να διακοπούν 10 ημέρες μετά την ημερομηνία του πρώτου θετικού τεστ RT-PCR για SARS-CoV-2 RNA (COVID-19 τεστ).
2. Ο ρόλος της δοκιμασίας PCR για τη διακοπή της απομόνωσης και των προφυλάξεων Για τους βαριά ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, μια τέτοια προσέγγιση θα μπορούσε να εξεταστεί σε συνεννόηση με ειδικό λοιμωξιολόγο.
Για όλους τους άλλους, συμπτωματικούς ή ασυμπτωματικούς, δε συστήνεται η αξιολόγηση της δοκιμασίας PCR για τη διακοπή της απομόνωσης και των προφυλάξεων εφόσον συντρέχουν οι συνθήκες που έχουν αναλυθεί προηγουμένως με βάση τα κλινικά κριτήρια. Σε περίπτωση που κρίνεται αναγκαία η διακοπή των μέτρων νωρίτερα από τις 10 (ή 20) ημέρες, τότε μπορεί να συζητηθεί η αξία της δοκιμασίας PCR.
3. Ο ρόλος της δοκιμής PCR μετά τη διακοπή της απομόνωσης ή των προφυλάξεων
Για άτομα που είχαν συμπτωματική νόσο COVID-19 και παραμένουν ασυμπτωματικοί μετά την ανάρρωση, δε συνιστάται η επανεξέταση με PCR για SARS-CoV-2 RNA εντός 3 μηνών από την ημερομηνία έναρξης των συμπτωμάτων κατά την αρχική λοίμωξη COVID-19.
Για άτομα που αναπτύσσουν εκ νέου συμπτώματα που συνηγορούν υπερ λοίμωξης COVID-19 κατά τη διάρκεια των 3 μηνών μετά την ημερομηνία έναρξης των αρχικών συμπτωμάτων, συνίσταται διερεύνηση και για άλλη υποκείμενη αιτιολογία.
Εάν δεν εντοπιστεί άλλη αιτιολογία, τότε μπορεί να δικαιολογηθεί επανεξέταση με PCR για SARS-CoV-2 RNA υπό την καθοδήγηση ειδικού λοιμωξιολόγου. Κατά τη διάρκεια της διερεύνησης και σε συνεννόηση με ειδικό λοιμωξιολόγο, θα πρέπει να εξεταστεί η αναγκαιότητα απομόνωσης του ασθενούς ειδικά σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων εντός 14 ημερών μετά από στενή επαφή με ένα επιβεβαιωμένο κρούσμα.
Σημειώνεται ότι για άτομα που δεν ανέπτυξαν ποτέ συμπτώματα, η ημερομηνία της πρώτης θετικής δοκιμής RT-PCR για SARS-CoV-2 RNA θα πρέπει να χρησιμοποιείται αντί της ημερομηνίας έναρξης των συμπτωμάτων στις ανωτέρω περιπτώσεις.
4. Ο ρόλος των ορολογικών δοκιμασιών
Οι ορολογικές δοκιμασίες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για να διαπιστωθεί η παρουσία ή απουσία ή επανεμφάνιση λοίμωξης COVID-19.
1. Βιταμίνη D Mας βοηθά να κρατήσουμε τα οστά μας υγιή και δυνατά. Οι άνθρωποι που έχουν υγιή επίπεδα αυτής της βιταμίνης ,μπορεί να μην είναι τόσο ευάλωτοι σε συγκεκριμένες παθολογικές καταστάσεις ,αλλά αυτό το σημείο χρειάζεται περισσότερη έρευνα. Το σώμα μας παράγει βιταμίνη D όταν βρισκόμαστε στον ήλιο. Βρίσκεται επίσης σε μεγαλύτερες ποσότητες στον σολωμό ,τον τόνο και άλλες εμπλουτισμένες τροφές. Εάν έχετε χαμηλή βιταμίνη D,ο γιατρός σας ίσως σας προτείνει ένα συμπλήρωμα. Πάντως αρκετές μελέτες δεν δείχνουν ιδιαίτερα οφέλη από αυτά τα συμπληρώματα σε ,κατά τα λοιπά ,υγιείς ενήλικες. Το να παίρνουμε πολύ βιταμίνη D είναι βλαπτικό για μας.
2. Προβιοτικά Επίσης αποκαλούνται ‘’καλά βακτήρια’’. Τα προβιοτικά βρίσκονται σε τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση όπως το γιαούρτι ,το κομπούχα [ένα ποτό ,προιόν ζύμωσης, ελάχιστα ανθρακούχο και αρωματισμένο με πράσινο ή μαύρο τσάι.] και το μίσο [ένα είδος πάστας που χρησιμοποιείται στην ασιατική κουζίνα ,θυμίζει ταραμά στη γεύση και στην υφή και παρασκευάζεται κυρίως από φασόλια σόγιας ,θαλασσινό αλάτι και ρύζι ή κριθάρι τα οποία έχουν υποστεί μακροχρόνια ζύμωση με ειδικά ένζυμα]. Τα προβιοτικά μπορούν να αλλάξουν την ισορροπία των καλών και κακών βακτηρίων στο σώμα μας και μπορούν να συμβάλλουν στη βελτίωση της πέψης ,να ανακουφίσουν από δερματικούς ερεθισμούς, να μειώσουν τη χοληστερόλη ,να υποστηρίξουν το ανοσοποιητικό μας σύστημα και πολλά παραπάνω. Αλλά δεν είναι ακόμα ξεκαθαρισμένο αν τα προβιοτικά στα συμπληρώματα βοηθούν στην αντιμετώπιση των παθολογικών καταστάσεων και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζεται να τα παίρνουν κάθε μέρα.
3. Πολυβιταμινούχα σκευάσματα Εάν γνωρίζουμε ότι η διατροφή μας δεν είναι και τόσο πλήρης και ισορροπημένη ,οι πολυβιταμίνες μπορούν να συμπληρώσουν το χάσμα ;; Όχι απαραίτητα. Πολλές μελέτες έχουν καταλήξει ότι δεν βελτιώνεται η απώλεια μνήμης, η καρδιακή νόσος ή ο καρκίνος. Παράλληλα αν λαμβάνουμε πάρα πολλά θρεπτικά συστατικά σε μορφή χαπιού ,μπορεί να μας προκαλέσει κακό. Οι ειδικοί συνήθως προτείνουν ως ιδανική πηγή θρεπτικών στοιχείων και βιταμινών τις τροφές .
4. Φυλλικό οξύ Εδώ πρόκειται για εκείνη την περίπτωση που πρέπει οπωσδήποτε να γνωρίζουμε αν έχουμε επάρκεια εάν βρισκόμαστε σε αναπαραγωγική ηλικία και είμαστε γυναίκες που επιθυμούν και σχεδιάζουν να κάνουν παιδί. Η λήψη επαρκούς ποσότητας φυλλικού οξέος μπορεί να αποτρέψει συγγενείς ανωμαλίες στο νευρικό σύστημα του εμβρύου [εγκέφαλο και σπονδυλική στήλη] Χρειαζόμαστε 400 micrograms [mcg] ανά ημέρα και το CDC προτείνει να λαμβάνουμε αυτή την ποσότητα σε συμπλήρωμα ,μαζί με όποια ποσότητα παίρνουμε από τις φυσικές τροφές.
5. Συμπληρώματα με φυτικές ίνες Οι φυτικές ίνες βρίσκονται στα λαχανικά ,τα φρούτα ,τους ξηρούς καρπούς ,όπως τα καρύδια και τα όσπρια. Βοηθούν στη μείωση της χοληστερόλης, στη ρύθμιση του σακχάρου αίματος και στη βελτίωση της πέψης. Οι γυναίκες κάτω των 50 ,πρέπει να λαμβάνουν 25 gr/ημέρα και οι άνδρες 38 gr /ημέρα. Μόνο όμως το 55% όλων μας φτάνουν αυτά τα νούμερα. Η λήψη ενός συμπληρώματος με φυτικές ίνες είναι συνήθως ασφαλής. Πάντοτε όμως καλό είναι να ρωτάμε τον γιατρό μας ,ιδίως αν λαμβάνουμε και άλλα φάρμακα όπως την ασπιρίνη. Ξεκινάμε την λήψη αργά ώστε να αποφύγουμε τα αέρια και την αίσθηση φουσκώματος. Να εξασφαλίζεται πάντοτε η λήψη επαρκούς ποσότητας νερού.
6. Μουρουνέλαιο Τα ψάρια όπως ο σολωμός και οι σαρδέλλες έχουν καλά λιπαρά που ονομάζονται ωμέγα -3 .Αυτά μπορούν να ελαττώσουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου . Εάν δεν τρώτε ψάρια ,υπάρχουν συμπληρώματα με μουρουνέλαιο και ωμέγα -3 ,όπως τα EPA και τα DHA . Πάντως χρειάζεται περισσότερη έρευνα γιατί τα ωμέγα -3 σε χάπια μπορεί να λειτουργούν διαφορετικά από αυτά σε φυτικές τροφές όπως τα ψάρια. Εάν επιλέξετε χάπι ,ο FDA προτείνει η δόση να είναι κάτω από τα 2 γραμμάρια την ημέρα από EPA και τα DHA συνδυαστικά.
7. Ασβέστιο Εκτός αν ο γιατρός σας το προτείνει ,πιθανότατα δεν χρειάζεστε συμπλήρωμα ασβεστίου. Κάποιες έρευνες έχουν συνδέσει το ασβέστιο με μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής νόσου και καρκίνου προστάτη ,αλλά αυτή η συσχέτιση δεν είναι αποσαφηνισμένη. Μπορεί να ενδυναμώσουμε τα οστά μας με άσκηση όπως το περπάτημα, το τέννις ,ο χορός και η άρση βαρών. Επίσης συμπληρώστε το πιάτο σας με πλούσιες σε ασβέστιο τροφές ,όπως το γιαούρτι, τα αμύγδαλα ,τα σκούρα πράσινα λαχανικά [για βιταμίνη Κ] και ψάρια ή άλλες εμπλουτισμένες τροφές σε βιταμίνη D.
8. Συμπληρώματα για τις αρθρώσεις Η Γλυκοζαμίνη και η χονδρο΄ι’τίνη ,είναι ουσίες πολύ δημοφιλείς στα σχετικά συμπληρώματα για αρθρώσεις στις ΗΠΑ . Βρίσκονται φυσικά στον ανθρώπινο χόνδρο. Η έρευνα σχετικά με το αν μπορούν να βελτιώσουν τον πόνο της αρθρίτιδας ή να την αποτρέψουν ,έχει αντικρουόμενα ευρήματα. Παρόλ ‘ αυτά οι περισσότεροι ειδικοί λένε ότι δεν υπάρχει βλάβη από τη χρήση τους αν είστε από εκείνους τους ασθενείς που βρίσκουν ανακούφιση από αυτά. Πάντως όπως με όλα τα συμπληρώματα καλύτερο είναι να ρωτήσετε τον γιατρό σας πριν τη λήψη.
9. Βιταμίνη C Το σώμα μας δεν μπορεί να φτιάξει βιταμίνη C,έτσι πρέπει να τη βρούμε από το φαγητό. Είναι εύκολο να επιτευχθεί η συνιστώμενη ημερήσια ποσότητα πρόσληψης .Μόνο ¾ του φλυτζανιού χυμού πορτοκάλι ή λίγες κόκκινες πιπεριές προσδίδουν το 150 % των ημερήσιων αναγκών . Έτσι μάλλον δεν χρειαζόμαστε συμπλήρωμα βιταμίνης C. Υπάρχουν πολυάριθμα και δημοφιλή προιόντα με μέγα –δόσεις βιταμίνης C ,που υποστηρίζουν ότι προλαμβάνουν το κρυολόγημα [ ή τουλάχιστον μειώνουν τη διάρκεια αυτού] αλλά η έρευνα μέχρι τώρα δεν έχει αποδείξει κάτι τέτοιο.
10. Μελατονίνη Αυτή η ορμόνη παίζει ρόλο στον ύπνο . Το σώμα μας την παράγει και πωλείται σε μορφή χαπιών .Επειδή δεν υπάρχει επαρκής απόδειξη σχετικά με την ασφάλεια της λήψης μελατονίνης μακροπρόθεσμα ,καλύτερα αν θέλετε να την πάρετε να γίνει αυτό για μικρό χρονικό διάστημα για ζητήματα όπως το jet lag ή μια προσωρινή αυπνία. Παρενέργειες μπορεί να παρουσιαστούν και να είναι η υπνηλία ,ο πονοκέφαλος, η ζάλη ή και η ναυτία.
11. Μαγνήσιο Αυτό το ιχνοστοιχείο υποστηρίζει πολλές λειτουργίες του σώματος. Παρέχει ενέργεια και κρατά την καρδιά υγιή . Αλλά ακόμα κι αν βρίσκεται σε μεγάλη ποικιλία τροφίμων ,όπως τα καρύδια ,οι σπόροι ,οι φυτικές ίνες, τα πράσινα λαχανικά, οι περισσότεροι από εμάς δεν λαμβάνουμε αρκετό. Εάν θέλετε να πάρετε ένα συμπλήρωμα μαγνησίου ρωτήστε τον γιατρό σας γιατί υπάρχουν πολλές μορφές.
12. ΣΥΝΕΝΖΥΜΟ Q 10 Πρόκειται για ένα αντι-οξειδωτικό που συνθέτει το σώμα και μπορούμε να λάβουμε μεγαλύτερη ποσότητα σε μορφή χαπιού. Πολλοί λαμβάνουν Q 10 για τις ημικρανίες ,την προστασία της καρδιάς και τη βελτίωση των συμπτωμάτων της νόσου Parkinson. Tα στοιχεία όμως που να αποδεικνύουν αν όντως λειτουργεί, λείπουν ή είναι αντικρουόμενα. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν την αυπνία και τις γαστρικές διαταραχές αλλά συνήθως είναι πολύ ελαφρές. Το συνένζυμο Q10 μπορεί να αλληλεπιδράσει με αντιπηκτικά και την ινσουλίνη και επομένως απαραίτητη είναι η επικοινωνία με τον θεράποντα ιατρό πριν την έναρξη της αγωγής.
13. ΚΟΥΡΚΟΥΜΑΣ Αυτό το πορτοκαλί μπαχαρικό μπορεί να φανεί αποτελεσματικό στην καταπολέμηση της φλεγμονής, που ανευρίσκεται σε πολλές καταστάσεις. Δεν είναι απόλυτα αποσαφηνισμένη η χρησιμότητά του αν και είναι στο επίκεντρο έρευνας .Θεωρείται απολύτως ασφαλής η κατανάλωση μέχρι 8 γραμμαρίων την ημέρα και είναι πολύ γευστική η προσθήκη του στο φαγητό μας.
14. ΒΙΤΑΜΙΝΗ Β12 Είναι απαραίτητη για τη δημιουργία ερυθρών αιμοσφαιρίων και για τη σύνθεση του DNA ΄,όπως και για τη διατήρηση της καλής κατάστασης του νευρικού συστήματος. Ανευρίσκεται σε ζωικά παράγωγα όπως το γάλα, το κρέας, τα αυγά και το γάλα. Έτσι οι χορτοφάγοι μπορεί να παρουσιάσουν έλλειψη ,όπως και τα άτομα άνω των 50 όπως και όσοι αντιμετωπίζουν ζητήματα δυσαπορρόφησης όπως σε Νόσο Crohn.Τα συμπληρώματα της βιταμίνης Β12 πωλούνται σε μορφή χαπιών και σε ενέσεις . Οι ενέσεις έγιναν δημοφιλείς ως ένας τρόπος να ληφθεί μια ‘’ώση ‘’ ενέργειας και σαν ένας τρόπος αδυνατίσματος αν και δεν φάνηκε από καμία μελέτη ότι λειτουργούν έτσι.
15. ΘΥΜΟΜΑΣΤΕ…
Καθένας από μας είναι διαφορετικός. Εάν υπάρχει ένα συγκεκριμένο πρόβλημα υγείας που νομίζετε ότι ένα συμπλήρωμα ενδεχομένως να σας βοηθήσει, πριν το ξεκινήσετε ,ρωτήστε το γιατρό σας. Μόνο αυτός μπορεί να σας συμβουλέψει σωστά και να σας πληροφορήσει για πιθανές παρενέργειες.
WEBMED 2020 ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΟΥ ΤΑ ΑΤΟΜΑ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝ ΜΕ ΠΡΟΣΟΧΗ
Γιατί παίζει ρόλο η ηλικία; Δεν είναι μυστικό ότι όταν μεγαλώνουμε,το σώμα μας δεν λειτουργεί όπως παλιά. Και αυτό είναι ιδιαιτέρως σημαντικό όταν πρόκειται για την απάντηση του οργανισμού μας στα φάρμακα. Το πεπτικό σύστημα ίσως δεν απορροφά όπως παλιά τα φάρμακα. Προβλήματα με το ήπαρ μπορεί να σημαίνουν ότι αθροίζονται τα φάρμακα στο αίμα ή ότι δεν εισέρχονται σ΄αυτό όσο γρήγορα θα έπρεπε. Προβλήματα με τους νεφρούς επίσης επηρεάζουν πόσο καλά απομακρύνεται το φάρμακο από την κυκλοφορία και απεκκρίνεται. Ρωτήστε το γιατρό σας πως μεταβολίζονται τα φάρμακά σας καθώς μεγαλώνετε.
Παυσίπονα κατευθείαν από το φαρμακείο Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη [NSAIDs] ,όπως η Ιβοπρουφαίνη,η ασπιρίνη και η ναπροξένη μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο δράσης κάποιων άλλων φαρμάκων που λαμβάνονται παράλληλα. Δεν είναι καλός συνδυασμός με τα αντιπηκτικά ,τα διουρητικά ,τα αντιδιαβητικά ή τα αντιυπερτασικά. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη είναι ιδιαιτέρως επιβαρυντικά όσο μεγαλώνουμε ,σε διάφορα όργανα όπως οι νεφροί,το ήπαρ,η καρδιά και το πεπτικό σύστημα.
Μυοχαλαρωτικά Μπορεί να συνταγογραφηθούν για την ανακούφιση των μυικών σπασμών. Τα μυοχαλαρωτικά όπως η κυκλοβενζαπρίνη[ FLEXERIL,MUSCORIL],η μεθοκαρβαμόλη [ROBAXIN] και η καρισοπροδόλη [SOMA] μπορεί να έχουν παρενέργειες όπως σύγχυση και έτσι να αυξηθούν οι πιθανότητες για πτώση και τραυματισμό.
Συγκεκριμένα αντιδιαβητικά φάρμακα Oι Μακράς δράσης σουλφονυλουρίες όπως η χλωροπροπαμίδη [DIABINESE] και η γλυπουρίδη [DIABETA],μπορούν να προκαλέσουν υπογλυκαιμία με σύγχυση ,τρόμο ,εφίδρωση,πείνα ,κόπωση. Εάν αυτή η κατάσταση παραταθεί πολύ μπορεί προκληθούν σπασμοί και σπάνια , γίνει απειλητική για τη ζωή.
Αντιισταμινικά Εάν παρουσιάζετε αλλεργίες μπορεί να λαμβάνετε αντιισταμινικά.Σας βοηθούν να μην φτερνίζεστε ,αλλά κάποια έχουν σοβαρότερες παρενέργειες από κάποια άλλα ,προκαλώντας σε ηλικιωμένους ανθρώπους σύγχυση και υπνηλία με αυξημένες πιθανότητες τραυματισμού.
Φάρμακα για τον ύπνο Τα φάρμακα που μας βοηθούν να κοιμηθούμε ,μπορεί να μας προκαλέσουν προβλήματα όταν θα ξυπνήσουμε. Μπορεί να συνεχίζεται η υπνηλία και να υπάρχει πρόβλημα με την ισορροπία μας .Μπορεί να μην μπορούμε να σκεφτούμε καθαρά. Η διφαινυδραμίνη ,το κύριο συστατικό πολλών υπνωτικών χαπιών,μπορεί να προκαλέσει ξηροστομία ,θόλωση όρασης και διαταραχες ούρησης.
Φάρμακα για το άγχος Οι βενζοδιαζεπίνες είναι φάρμακα για ην ανιμετώπιση του άγχους. Περιλαμβάνουν τη Διαζεπάμη [VALIUM] ,την αλπρεζολάμη [XANAX],και τη χλωροδιαζεποξίδη [LIBRIUM] . Αυτά τα φάρμακα μπορούν να παραμείνουν στο σώμα για περισσότερο διάστημα από άλλα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειές τους ,όπως η σύγχυση,μπορούν να παρατηρηθούν και μετά το χρόνο λήψης τους με αυξημένους κινδύνους πτώσης και τραυματισμού.
Αντιχολινεργικά Αυτά τα φάρμακα τα συνταγογραφεί ο γιατρός γαι καταστάσεις όπως η νόσος Parkinson ,το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή η κατάθλιψη. Μπορεί να προκαλέσουν ξηροστομία,σύγχυση,θόλωση όρασης ιδίως σε μεγαλύτερα άτομα ,όπως και διαταραχές ούρησης.
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά Παλαιότερης γενιάς φάρμακα που δεν συνταγογραφούνται συχνά πλέον.Αν όμως λαμβάνεται αμιτριπτιλίνη ή ιμιπραμίνη πρέπει να είναι γνωστές οι παρενέργειες όπως δυσκοιλιότητα,καρδιακές αρρυθμίες και θόλωση όρασης.
Αντιψυχωτικά Δίδονται για ψυχιατρικές διαταραχές όπως η σχιζοφρένεια ή η διπολική διαταραχή. Είναι αυξημένης επικινδυνότητας φάρμακα για μεγαλύτερης ηλικίας άτομα γιατί αυξάνεται η πιθανότητα αιφνιδίου καρδιακού θανάτου και αγγειακού εγκεφαλικού σε περίπτωση άνοιας.
Σιμετιδίνη [Tagamet] Ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο για επιγαστραλγία,προβλήματα πέψης και έλκους. Ανεπιθύμητη ενέργεια, η σύγχυση ακόμα και σε κανονικές δόσεις.
Συνδυασμοί φαρμάκων Διαβάστε με προσχή την περιεκτικότητα . Πχ κάποια φάρμακα γαι το κοινό κρυολόγημα σε μακροχρόνια χρήση μπορεί να επηρρεάσουν την κινητικότητα του εντέρου και να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα .Επίσης πολλοί συνδυασμοί προκαλούν σύγχυση και αύξηση της αρτηριακής πίεσης .
Υπακτικά Δεν είναι σωστό να λαμβάνονται για μεγάλα χρονικά διαστήματα ,φάρμακα όπως το Dulcolax ,αφού τροποποιούν τη λειτουργία του εντέρου.
Successful Aging We can’t help getting older, but we can age successfully. The more active, healthy, and fit you are now, the better you will feel as you get older.
The Aging Population The U.S. Department of Health and Human Services Administration on Aging estimates that by 2030 there will be 72.1 million people over the age of 65 – 19% of the population. By 2040, the number of people 85 and older is expected to reach 14.1 million!
It’s Never Too Late to Start Exercising Exercise is an important key to aging successfully. It’s never too late to start. In the following slides we will look at how our bodies age, the benefits of exercising into old age, and tips to get started on your fitness journey.
What Happens to Muscles As We Age? As we age, muscle mass decreases. Between the third and eighth decades of life, we lose up to 15% of our lean muscle mass, which contributes to a lower metabolic rate, as we get older. Maintaining muscle strength and mass helps burn calories to maintain a healthy weight, strengthens bones, and restores balance.
Is It Ever Too Late to Build Muscle? It’s never too late to exercise and build muscle. The body is responsive to strength training at any age. Strength training can help reduce symptoms of some common problems we encounter as we age including arthritis, diabetes, osteoporosis, obesity, back pain, and depression.
Can I Get Stronger Without Building Big Muscles? Strength doesn’t just involve building large muscles. Lifting weights just two or three times a week can increase strength by building lean muscle. Studies have shown that even this small an amount of strength training can increase bone density, overall strength, and balance. It can also reduce the risk of falls that can lead to fractures.
What Happens to Endurance As We Age? Just as muscle mass declines with age, so does endurance. The good news is that the body also responds to endurance fitness training such as walking. Any activity that increases heart rate and breathing for an extended period is considered endurance exercise. In addition to walking, swimming, cycling, dancing, and tennis are all endurance activities.
What Happens to Flexibility As We Age? Along with muscle mass and endurance, flexibility also decreases as we age. But like strength and endurance, flexibility too can be improved. Increased flexibility allows for more freedom of movement and greater range of motion. Areas to pay attention to are the neck, shoulders, elbows, wrists, hips, knees, and ankles.
What Happens to Balance As We Age? As we age, balance decreases and falls can lead to fractures. The National Institutes of Health estimates more than one-third of people over the age of 65 fall each year, often resulting in injuries such as hip fractures which are a major cause of surgeries and disability among the elderly. Balance and strength exercises can help maintain balance and reduce the risk of falling.
What Happens to Bones As We Age? As we age, bone density decreases as well and can lead to osteoporosis, a condition in which the bones become fragile and weak, and are more prone to fractures. More than 40 million Americans have or are at risk for osteoporosis, and it is more common in women than in men. Exercise can increase bone strength and density. Weight-bearing activity in particular is useful as this causes the bones to work harder. Strength training as well strengthens muscles and helps strengthen bones.
What Happens to Our Joints As We Age? Osteoarthritis becomes more common as we age – about 27 million people in the U.S. have osteoarthritis, a condition in which the cartilage between the joints breaks down, causing stiffness, pain, and loss of movement in the joints. One of the best ways to manage osteoarthritis is to stay active and maintain a healthy weight. Lack of movement contributes to stiffness and weak joints. Exercises include those for range of motion and flexibility, endurance, and strength.
Does Exercise Help Cognitive Function? Exercise helps with cognitive function. Studies have shown that regular physical activity can slow declines in memory and protect against dementia.
Can Exercise Improve Mood? Exercise has been shown to improve mood. Depression is common in older adults, and exercise can have an antidepressant effect. It is thought that exercise may increase serotonin in the brain, which leads to better moods and less depression.
How Much Exercise Do I Need to Do for Health and Fitness? The American College of Sports Medicine and the American Heart Association recommends exercise for older adults. See the chart for suggested guidelines for physical activity.
How Do I Get Started? Before starting any exercise program, talk to your doctor to find out what activities are right for you. It’s important to start slowly, and build gradually. Doing too much, too soon can result in injury. Even a five-to-ten minute walk is a good starting place, and you can build from there. Motivate yourself with goals.
Make a Weekly Exercise Plan Schedule your exercise and you will be more likely to stick with it. Be consistent, and find the times and days that work best for you to get started. It doesn’t matter how much you do in the beginning – just get out there and do it!
Endurance and Aerobic Exercises Any activity that increases heart rate and breathing for an extended period is considered endurance exercise. Endurance and aerobic exercises are good for your heart, lungs, and the circulatory system. Endurance gives you stamina for daily tasks, and can prevent many aging-related diseases such as diabetes, heart disease, and stroke.
Walking, running, cycling, swimming, aerobics classes, and tennis are all types of endurance exercise. Many gyms and senior centers offer exercise classes for seniors. Endurance exercise does not have to be strenuous to be beneficial.
Strength and Resistance Exercises Strength exercises will make you not only stronger, they will help you remain able to perform daily tasks, and they can increase metabolism allowing you to maintain a healthy weight. Strength exercises also play a role in keeping blood sugar levels healthy, which is important in preventing diabetes and obesity. Strength and resistance training may also help prevent osteoporosis by helping you maintain strong bones.
Resistance bands are an easy and inexpensive way to perform strength exercises at home. You can also use free weights, or machines at the gym.
Flexibility Exercises Exercises for flexibility help stretch muscles and surrounding connecting tissues. Stretching can prevent injuries and may help prevent falls. Yoga is an excellent way to improve flexibility. There are many different types of yoga so you can find one that suits your needs. Yoga studios, gyms, and the “Y” offer classes, and you can also do yoga at home with the help of DVDs, books, or apps for your phone.
Balance Exercises Stability and balance is important to prevent falls, which are a major cause of broken hips and disability in the elderly. When doing balance exercises, hold on to a table or chair to support yourself or have someone nearby who can support you if you lose your balance. Many senior centers offer classes on balance and your doctor can recommend exercises that are right for you.
Go for It! No matter what your age, exercise is good for you. It’s never too late to start, and you can benefit from strength and resistance training, stretching and flexibility exercise, and endurance and aerobic exercises. Find exercise that you enjoy that fits into your schedule and get started!
Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν με σιγουριά εάν η έλλειψη της βιταμίνης D, οδηγεί στην κατάθλιψη ή αν πρόκειται για το ακριβώς αντίστροφο. Δηλαδή η κατάθλιψη οδηγεί στην έλλειψη της βιταμίνης D.
Πάντως οι έρευνες δείχνουν μια συσχέτιση μεταξύ των δύο.
Η έρευνα συνεχίζεται ώστε να φανεί εάν η αύξηση των επιπέδων της βιταμίνης μπορεί να βοηθήσει στα συμπτώματα της κατάθλιψης και να βελτιώσει τη διάθεση.
ΠΟΛΕΜΗΣΤΕ ΤΗΝ ΓΡΙΠΠΗ
Οι ερευνητές προσπαθούν ακόμα να κατανοήσουν πως η βιταμίνη D μπορεί να αντιμετωπίσει ή ακόμα και να σας προστατέψει από το να κολλήσετε τον ιό.
Μια μελέτη έδειξε ότι η λήψη σταγόνων βιταμίνης D τον χειμώνα βοήθησε να μειωθεί ο συνολικός αριθμός των μαθητών που κόλλησαν γρίπη στην Ιαπωνία.
Αυτό που είναι ήδη γνωστό είναι ότι αποτελεί ένα σημαντικό τμήμα ενός καλώς λειτουργούντα οργανισμού.
Το σώμα δεν μπορεί να πολεμήσει αποτελεσματικά τα μικρόβια και τους ιούς, εάν δεν έχει αρκετή βιταμίνη D.
ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ
Κάποιες μελέτες δείχνουν ότι η βιταμίνη D μπορεί να μειώσει την πιθανότητα να εμφανιστεί πολλαπλή σκλήρυνση, που είναι μια νόσος όπου το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο Κεντρικό Νευρικό Σύστημα.
Εάν πάσχετε ήδη από τη νόσο, κάποιες μελέτες δείχνουν ότι η βιτ.D μπορεί να απαλύνει τα συμπτώματα ή να καθυστερήσει την εξέλιξη της νόσου.
ΒΟΗΘΕΙΑ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑ;
Δεν υπάρχει ακλόνητη απόδειξη ότι τα συμπληρώματα βιταμίνης D μειώνουν τον κίνδυνο εμφράγματος μυοκαρδίου ή εγκεφαλικού.
Υπάρχει όμως ένδειξη ότι βοηθά δρώντας αποτρεπτικά στην εξέλιξη της καρδιακής ανεπάρκειας.
ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΕ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ
Η βιταμίνη D, μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες προσβολής από κάποιους καρκίνους όπως του παχέως εντέρου, του μαστού και του προστάτη.
Τα ποσοστά είναι ακόμα καλύτερα όταν συνδυάζεται με ασβέστιο.
Σε μια μελέτη φάνηκε ότι ο κίνδυνος για τις Αφροαμερικανές που ελάμβαναν συμπληρώματα βιταμίνης D μειώθηκε κατά 23%, ποσοστό καθόλου ευκαταφρόνητο .
ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΟΣΤΩΝ
Τα επίπεδα φυσιολογικής βιταμίνης D μπορούν να μειώσουν τον ρυθμό απώλειας της οστικής μάζας.
Μπορούν έτσι να επιβραδύνουν την έλευση της οστεοπόρωσης και έτσι να μειωθεί ο κίνδυνος οστικών καταγμάτων.
Οι γιατροί χρησιμοποιούν την βιταμίνη D για την αντιμετώπιση της οστεομαλακίας, που είναι μια κατάσταση με μαλακά οστά ,απώλεια οστικής μάζας και πόνο στα κόκκαλα.
ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΕ ΑΠΩΛΕΙΑ ΣΩΜΑΤΙΚΟΥ ΒΑΡΟΥΣ
Θέλετε να χάσετε κάποια κιλά;
Δοκιμάστε συμπληρώματα βιταμίνης D. Όταν λαμβάνονται με ασβέστιο μπορούν να μειώσουν το αίσθημα πείνας και έτσι να προσλαμβάνετε λιγότερες θερμίδες.
ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ D
Ένας στους 4 δεν προσλαμβάνει αρκετή βιταμίνη D.
Εάν και εσείς παρουσιάζετε ανεπάρκεια μπορείτε να μην καταναλώνετε συγκεκριμένες τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D ή να πάσχετε από κακή απορρόφηση της βιταμίνης από το έντερο ή απλά να πρέπει να παραμείνετε λίγο παραπάνω στον ήλιο!
ΕΙΣΤΕ Ο,ΤΙ ΤΡΩΤΕ
Μια κουταλιά μουρουνέλαιου έχει 1360 μονάδες βιταμίνης D! Εάν σας είναι απωθητική η τροφή αυτή μπορείτε να καταναλώσετε ξιφία, τόνο, σολωμό και σαρδέλες.
Ο χυμός από πορτοκάλια και τα γαλακτοκομικά είναι επίσης καλές επιλογές. Επίσης καλές εναλλακτικές είναι το βοδινό συκώτι, τα αυγά, τα εμπλουτισμένα δημητριακά.
ΧΑΛΑΡΩΣΤΕ ΣΤΟΝ ΗΛΙΟ
Είναι εξαιρετικά σημαντικό να προστατεύετε το δέρμα σας από τος ακτίνες του ήλιου. Αλλά το σώμα μας χρειάζεται ηλιακό φως για να συνθέσει βιταμίνη D.
Δοκιμάστε 15-20 λεπτά 3 φορές την εβδομάδα.
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
Εάν υπάρχουν εμπόδια στην πρόσληψη της βιταμίνης D από τις τροφές ή από το ηλιακό φως προκαλείται ανεπάρκεια.
Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο περιλαμβάνουν :
ηλικία > 50
Σκούρο δέρμα
Διαμονή στον Βορρά
Παχυσαρκία, γαστρικό bypass
Αλλεργία στα γαλακτοκομικά ή δυσανεξία στη λακτόζη
Νόσοι που μειώνουν την απορρόφηση στο έντερο όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα.
Ιδρυματοποίηση
φάρμακα όπως πχ. αντιεπιληπτικά.
Τα αντιηλιακά χρειάζονται για την αποτροπή του καρκίνου του δέρματος και παίζουν ρόλο στην απορρόφηση της βιταμίνης D από το δέρμα.
Τελικά είναι προτιμότερο να αναζητούμε άλλους τρόπους πρόσληψης και αύξησης των επιπέδων της βιταμίνης D, από την αλόγιστη παραμονή χωρίς προστασία στον ήλιο.
Σε όλα, ακόμα και σε αυτό πρέπει να πρυτανεύει η κοινή λογική.
Οι επιστήμονες εξέτασαν τη συχνότητα 41 νοσημάτων σε περισσότερους από 406.000 εθελοντές, σε συνάρτηση με την ομάδα αίματός τους.
Η ομάδα αίματος μπορεί να επηρεάζει τις πιθανότητες που έχει κανείς να εκδηλώσει θρόμβωση, αναφέρουν επιστήμονες από την Ολλανδία. Η σχετική μελέτη έδειξε πως τα άτομα με ομάδα αίματος Α ή Β μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο για θρόμβωση, σε σύγκριση με όσους έχουν ομάδα αίματος Ο.
Η ίδια μελέτη έδειξε ότι ο κίνδυνος για θρόμβωση είναι αυξημένος σε όσους πάσχουν από ορισμένα είδη καρδιοπάθειας.
Προγενέστερες μελέτες έχουν δείξει ότι η καρδιοπάθεια συσχετίζεται με το γονίδιο ABO. Το γονίδιο αυτό υπάρχει σε όσους έχουν ομάδες αίματος Α, Β ή ΑΒ, αλλά όχι σε όσους έχουν ομάδα αίματος Ο. Μελέτη του 2017 είχε επίσης δείξει πως όσοι φέρουν το γονίδιο ΑΒΟ διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για έμφραγμα σε περιόδους αυξημένης ατμοσφαιρικής ρύπανσης.
Όπως εξηγούν οι ερευνητές, η μέση ηλικία των εθελοντών ήταν τα 57 έτη. Το 46% ήσαν άνδρες. Το σχεδόν 45% είχαν ομάδα αίματος Ο. Άλλο ένα 45% είχαν ομάδα αίματος Α και το 10% Β. Οι επιστήμονες εξέτασαν τις ομάδες αυτές σε συνάρτηση με τις πιθανότητες εκδήλωσης και την έκβαση 41 ασθενειών.
Τα ευρήματα
Όπως διαπίστωσαν, οι ομάδες αίματος σχετίζονταν με 11παθήσεις, οι περισσότερες εκ των οποίων είναι καρδιαγγειακές.
Ειδικότερα, σε σύγκριση με όσους είχαν ομάδα αίματος Ο, όσοι είχαν ομάδα αίματος Α ή Β είχαν:
8% περισσότερες πιθανότητες για έμφραγμα
10% περισσότερες πιθανότητες για καρδιακή ανεπάρκεια
6% λιγότερες πιθανότητες για υπέρταση
Ωστόσο η μεγαλύτερη διαφορά μακράν αφορούσε τον κίνδυνο για θρόμβωση στις φλέβες βαθιά στα πόδια. Στην πραγματικότητα, ο κίνδυνος για εν των βάθει φλεβική θρόμβωση ήταν κατά 51% μεγαλύτερος στα άτομα με ομάδα αίματος Α ή Β. Οι ίδιοι εθελοντές είχαν επίσης 47% περισσότερες πιθανότητες πνευμονικής εμβολής.
Η πνευμονική εμβολή εκδηλώνεται όταν ένας θρόμβος αίματος αποφράσσει έναν ή περισσότερους κλάδους της πνευμονικής αρτηρίας. Η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και η πνευμονική εμβολή αποτελούν δύο από τις συχνότερες αγγειακές παθήσεις.
Υπολογίζεται ότι ετησίως καταγράφονται 15 περιστατικά εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης ανά 10.000 άτομα του γενικού πληθυσμού. Αντίστοιχα, περίπου 430.000 άνθρωποι στην Ευρώπη παθαίνουν ετησίως πνευμονική εμβολή.
Και οι δύο καταστάσεις είναι πιο συχνές στα μεγάλης ηλικίας άτομα.
Η πρακτική σημασία
Τα ευρήματα αυτά θα μπορούσαν να έχουν σημαντικά πρακτική αξία, εκτίμησε η Dr Mary Cushman, καθηγήτρια Αιματολογίας στο Πανεπιστήμιο του Βερμόντ, η οποία δεν συμμετείχε στη νέα μελέτη.
Όπως εξήγησε, οι άνθρωποι με ομάδα αίματος Α ή Β πρέπει να γνωρίζουν ότι οι εγχειρήσεις, ο τραυματισμός και η ακινησία αυξάνουν τον κίνδυνο για θρόμβωση. Όλοι, εξ άλλου, πρέπει να γνωρίζουμε ότι μπορούμε να μειώσουμε τον κίνδυνο αυτό, διατηρώντας φυσιολογικό βάρος και προσέχοντας τη διατροφή μας. Απαραίτητο είναι ακόμα και γυμναζόμαστε συστηματικά.
«Αυτή τη στιγμή δεν γνωρίζουμε πως μπορεί η ομάδα αίματος να επηρεάσει τον κίνδυνο για θρόμβωση», είπε. «Ωστόσο γνωρίζουμε πως ο καρδιαγγειακός κίνδυνος είναι υψηλότερος για όσους έχουν ομάδες αίματος Α ή Β, επομένως χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή».
Στη νέα μελέτη δεν αξιολογήθηκε η νοσηρότητα ατόμων με ομάδα αίματος ΑΒ.
Το αντιγριπικό εμβόλιο λειτουργεί και είναι ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε τις πιθανότητες να αρρωστήσετε αυτό το χειμώνα. Αλλά αν παρασυρθείτε από τους μύθους που κυκλοφορούν για τον εμβολιασμό, τότε πραγματικά κινδυνεύετε χωρίς λόγο.
Οι μύθοι για την εποχική γρίπη και το αντιγριπικό εμβόλιο αφθονούν και πρέπει να μπουν ορισμένα πράγματα στην θέση τους.
Μύθος: Το εμβόλιο της γρίπης δεν λειτουργεί Το εμβόλιο της γρίπης δεν είναι τέλειο, αλλά σίγουρα θα είστε σε καλύτερη θέση αν το κάνετε, παρά να μην το κάνετε. Σε μια καλή χρονιά, το εμβόλιο της γρίπης είναι περίπου 70% αποτελεσματικό. Αν είμαστε άτυχοι, το ποσοστό μπορεί να είναι αρκετά χαμηλότερο.
Για παράδειγμα, πριν από τρία χρόνια, είχε αποδειχτεί μόλις 23% αποτελεσματικό. Πέρυσι και πρόπερσι το ποσοστό ανέβηκε στο περίπου 60%. Το ακριβές ποσοστό προστασίας εξαρτάται από το ποια στελέχη της γρίπης που κυκλοφορούν στην περιοχή σας, αλλά τις περισσότερες χρονιές η αποτελεσματικότητα κυμαίνεται γύρω στο 50%.
Σε κάθε περίπτωση, το 50% προστασίας είναι πολύ καλύτερο από το 0% προστασίας!
Γιατί, όμως, το εμβόλιο για την εποχική γρίπη είναι συχνά αναποτελεσματικό; Για παράδειγμα, άλλα εμβόλια έχουν πολύ καλύτερα ποσοστά προστασίας. Το εμβόλιο της ιλαράς είναι 97% αποτελεσματικό.
Δείτε μερικούς λόγους που κάνουν το αντιγριπικό εμβόλιο λιγότερο αποτελεσματικό:
Δεν υπάρχει μία “ενιαία” εποχική γρίπη. Οι ιοί της γρίπης μεταλλάσσονται πολύ, γι’ αυτό χρειαζόμαστε μιας νέας σύνθεσης εμβόλιο κάθε χρόνο. Οι επιστήμονες πρέπει να αποφασίσουν την Άνοιξη τι είδους σύνθεση πρέπει να έχει το αντιγριπικό εμβόλιο ενόψει του επόμενου Φινοπώρου, προκειμένου να υπάρχει επαρκής χρόνος να παρασκευαστεί το εμβόλιο και να είναι έτοιμο και διαθέσιμο σε όλο το βόρειο ημισφαίριο αρχές Χειμώνα. Αν μαντέψουν λάθος, το εμβόλιο θα είναι λιγότερο αποτελεσματικό (αυτό συνέβη το 2014, με την 23% αποτελεσματικότητα του εμβολίου).
Μερικοί άνθρωποι δεν ανταποκρίνονται καλά στο εμβόλιο. Το αντιγριπικό εμβόλιο είναι λιγότερο αποτελεσματικό σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών και σε ενήλικες άνω των 65 ετών, επειδή άλλοι παράγοντες υγείας επηρεάζουν το πόσο καλά θα ανταποκριθεί ένας οργανισμός σε αυτό.
Επειδή η αποτελεσματικότητα ποικίλλει τόσο πολύ, οι επιστήμονες τηρούν αρχεία για το τι στελέχη της γρίπης κυκλοφορούν και πώς το εκάστοτε εμβόλιο τα αντιμετωπίζει. Με βάση αυτά τα στοιχεία κάνουν και κάποιες επίκαιρες αλλαγές στην σύνθεση του εμβολίου. Για παράδειγμα, η έκδοση ρινικού σπρέι του εμβολίου της γρίπης δεν συνιστάται φέτος στις ΗΠΑ. Αλλά την περίοδο 2002-2005, το σπρέι λειτούργησε τόσο καλά στα παιδιά στις ΗΠΑ, ώστε οι γιατροί το συνιστούσαν αντί για το εμβόλιο. Αλλά το περασμένο έτος, η αποτελεσματικότητα του σπρέι ήταν μόλις 3%, έναντι 63% για το εμβόλιο.
Μύθος: “Δεν χρειάζομαι εμβόλιο για την εποχική γρίπη” Ανάλογα με το έτος, περίπου το 5-20% των ανθρώπων ασθενούν από την εποχική γρίπη στις ΗΠΑ. Εκείνοι που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αρρωστήσουν ή να πεθάνουν από τη γρίπη είναι τα μικρά παιδιά, οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με υποκείμενα προβλήματα υγείας και εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αλλά το ότι οι υγιείς άνθρωποι είναι απλά λιγότερο πιθανό να αρρωστήσουν σοβαρά άρρωστος, δεν σημαίνει ότι είναι και άτρωτοι απέναντι στην γρίπη.
Τα συμπτώματα της γρίπης μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, βήχα και πονόλαιμο, έτσι είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του κρυολογήματος και άλλων λιγότερο σοβαρών ασθενειών. Αυτό σημαίνει ότι πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι είχαν γρίπη και την ξεπέρασαν, ενώ στην πραγματικότητα είχαν κάτι άλλο. Ρωτήστε όποιον είχε ένα επιβεβαιωμένο κρούσμα γρίπης: Η εποχική γρίπη μπορεί να σε “διαλύσει” με πυρετό, κόπωση και γενικευμένο άλγος που διαρκούν τουλάχιστον μια εβδομάδα ή και περισσότερο.
Υπάρχει ένας άλλος σημαντικός λόγος για να κάνετε το εμβόλιο της γρίπης, ακόμη και αν είστε υγιείς. Κάθε άτομο που δεν κάνει το εμβόλιο και είναι πιο πιθανό να κολλήσει την γρίπη, ακόμα και αν δεν κινδυνεύει άμεσα, γίνεται το μέσον με το οποίο ο ιός μπορεί φτάσει στους ηλικιωμένους και τους ευπαθείς. Αυτοί οι άνθρωποι είναι οι πιο ευάλωτοι σε επιπλοκές της γρίπης, όπως η πνευμονία και είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από αυτή!
Μύθος: Το εμβόλιο της γρίπης μπορεί να σας κολλήσει τη γρίπη Αυτός είναι διαδεδομένος μύθος και είναι απλά λανθασμένος. Το εμβόλιο της γρίπης περιέχει ιούς που είτε έχουν αδρανοποιηθεί (είναι νεκροί), είτε έχουν κατακερματιστεί. Η γρίπη κολλάει μόνο από ζωντανούς ιούς. Δεν υπάρχουν τέτοιοι στο αντιγριπικό εμβόλιο.
Η έκδοση του εμβολίου με ρινικό σπρέι περιέχει κάποιους ζώντες ιούς, αλλά είναι τόσο αποδυναμωμένοι, ώστε δεν μπορούν να επιβιώσουν στους πνεύμονες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσουν μια ήπια γριππώδη ασθένεια, αλλά σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να εξελιχθούν σε πλήρη γρίπης.
Μύθος: “Δεν είναι ακόμα η κατάλληλη στιγμή για να κάνω το εμβόλιο” Ο Σεπτέμβριος και οι αρχές Οκτωβρίου μπορεί να σας φαίνεται πολύ νωρίς για να κάνετε το αντιγριππικό εμβόλιο, δεδομένου ότι η ασθένεια δεν έχει αρχίσει να κυκλοφορεί. Αλλά να θυμάστε: αν περιμένετε να το κάνετε την περίοδο που θα είναι όλοι άρρωστοι, μπορεί να ασθενήσετε πριν το κάνετε και τότε δεν θα έχει προλάβει να σας προστατεύσει.
Μόνο συγκεκριμένες ομάδες ανθρώπων θα πρέπει να περιμένουν: Όσοι είναι πάνω από 65 χρόνων. Η ανοσία από το εμβόλιο στους ηλικιωμένους ανθρώπους υποχωρεί μετά από τρεις ή τέσσερις μήνες, οπότε την περίοδο αιχμής της γρίπης (από τον Δεκέμβριο και μετά) μπορεί να μείνουν απροστάτευτοι. Η αμερικανική Συμβουλευτική Επιτροπή για τις Πρακτικές Ανοσοποίησης ( Advisory Committee on Immunization Practices – ACIP) υποστηρίζει ότι είναι καλύτερα να κάνετε το εμβόλιο, όποτε εσείς μπορείτε και να μην το καθυστερήσετε πολύ, ή να αφήσετε πιθανότητα να μην το κάνετε καθόλου. Αλλά αν είστε άνω των 65 ετών, τότε η καλύτερη περίοδος να κάνετε το αντιγριππικό εμβόλιο είναι το Νοέμβριο και να ζητήσετε το εμβόλιο υψηλής δόσης, που έχει σχεδιαστεί ειδικά για τους ηλικιωμένους.
Είναι γνωστό ότι το χρόνιο στρες επηρεάζει αρνητικά το σώμα, προκαλώντας την ανάπτυξη φλεγμονής και καρδιομεταβολικής νόσου.
Μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη καρκίνου. Προηγούμενες μελέτες έδειξαν ότι μπορεί να επιταχύνει την πρόοδο και να επιδεινώσει την εξέλιξη της νόσου.
Μπορεί όμως το στρες να αποτελέσει την κύρια αιτία καρκίνου; Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο για τον Καρκίνο των ΗΠΑ, είναι μικρός ο αριθμός μελετών που αποδεικνύουν την άμεση σχέση μεταξύ της ασθένειας και του στρες.
Σύμφωνα ωστόσο με την Shelley Tworoger, καθηγήτρια στο Moffitt Cancer Center στην Τάμπα της Φλόριντα, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συνδέουν τον καρκίνο με το στρες. Το χρόνιο στρες και το άγχος ενεργοποιούν τα μονοπάτια που υποστηρίζουν την παραγωγή ορμονών του στρες με τρόπο που το σώμα δεν είναι σχεδιασμένο να διαχειριστεί.
Προηγούμενες έρευνες έδειξαν ότι η συνεχής ενεργοποίηση αυτών των οδών, μπορεί να οδηγήσει σε μεταβολές στο σώμα, όπως αλλοίωση του μεταβολισμού, αυξημένα επίπεδα συγκεκριμένων ορμονών και μείωση του μήκους των τελομερών, τα οποία προστατεύουν από τις βλάβες στο DNA.
Αυτές οι αλλαγές μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξη και πρόοδο του καρκίνου, σύμφωνα με την Tworoger. Το χρόνιο στρες αποδυναμώνει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα, επιτρέποντας την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα λόγω έλλειψης φυσικής προστασίας.
Όλο και πληθαίνουν οι αποδείξεις ότι το χρόνιο στρες μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο καρκίνου και την πρόοδό του μέσω της ανοσολογικής δυσλειτουργίας, σύμφωνα με την Elisa Bandera, καθηγήτρια και επικεφαλής του Τμήματος Επιδημιολογίας του Καρκίνου στο Αντικαρκινικό Ινστιτούτο Rutgers στο Νιου Τζέρσι.
Η Tworoger και η ομάδα της διενήργησαν πρόσφατα μια μελέτη που διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που ήταν κοινωνικά απομονωμένοι είχαν περίπου 1,5 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Όσοι είχαν περισσότερα συμπτώματα διαταραχής μετατραυματικού στρες, διέτρεχαν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης της ίδιας ασθένειας.
Άλλη μελέτη έδειξε ότι το εργασιακό στρες συμβάλλει ενδεχομένως στην αύξηση του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου, του πνεύμονα ή του οισοφάγου.
Η Tworoger σημείωσε ότι υπάρχουν «όλο και περισσότερες ενδείξεις» ότι η μείωση του στρες θα μπορούσε να βοηθήσει στη βελτίωση της επιβίωσης και της ποιότητας ζωής των ασθενών με καρκίνο.
MONDAY, April 8, 2019 (HealthDay News) – If you’re popping dietary supplements in the hope of living longer, a large new study suggests you’d be better off investing that money in nutritious foods.
The research found that vitamins A and K, magnesium, zinc and copper were linked to a lower risk of death from heart disease or stroke, and an overall lower risk of dying during the average six years of follow-up. But these findings were true only when the nutrients came from foods, not from supplements.
Of more concern, the study found that taking at least 1,000 milligrams of calcium daily from supplements was associated with an increased risk of death. This was not true of calcium from food.
“Over half of the United States population takes supplements on a regular basis. But it’s pretty clear that supplement use has no benefit for the general population. Supplements are not a substitute for a healthy balanced diet,” said Dr. Fang Fang Zhang, the study’s senior author.
“There’s a belief that supplements can improve and maintain health, but this study provides more evidence that there are no benefits,” added Zhang. She’s an associate professor at the Tufts University School of Nutrition Science and Policy in Boston.
Zhang said it wasn’t clear why nutrients from supplements didn’t provide the same benefits they do when they’re found in food.
“Supplement forms could just have different effects than the natural form. In food, the body can regulate and limit the absorption of nutrients. In supplements, the body doesn’t have the same regulatory impact,” she said.
Zhang did note that the population in this study was generally healthy, so the findings don’t necessarily apply to people who are deficient in certain nutrients.
The study included more than 27,000 U.S. adults aged 20 or older. They answered questions about their dietary supplement use and their diets.
More than half reported using at least one supplement, and more than one-third used a multivitamin. Supplement users were more likely to be female, white and have higher levels of education and income. They were also more likely to eat a healthy diet and be physically active.
Vitamin C was the most commonly used supplement, followed by vitamin E, calcium and vitamin D, according to the report.
So is it time to clear out the cabinets and toss all of your supplements?
Zhang said if you’re healthy, supplements aren’t recommended. But if you’ve been diagnosed as deficient in a certain nutrient, don’t stop taking it without talking to your doctor, she advised.
Samantha Heller is a registered dietitian at NYU Langone Health who wasn’t involved in the study.
“No single nutrient is going to solve our health issues. But there are times where supplementation with vitamins or minerals is necessary and important,” said Heller.
For example, people who are living a vegan lifestyle may come up short on vitamin B12, vitamin D and omega-3 fatty acids, she explained. And she said that vitamin D insufficiency is a global problem, though there’s no consensus among health experts as to how much vitamin D people should take.
“Supplements can be helpful when necessary, but there are people who feel that if a little is good, more is better. Our bodies work at maintaining a very delicate balance, and taking too much of any one nutrient can knock that balance off,” Heller said. The bottom line, according to both experts, is that everyone should get most vitamins and minerals from foods.
“No single supplement can include all of the amazing plant compounds contained in fruits and vegetables, legumes, nuts and seeds, and whole grains,” Heller said. “The nutrients in foods work synergistically to help keep us healthy and fight disease.” The study findings were published online April 8 in the Annals of Internal Medicine.
Με τη διατροφή, τη σωματική άσκηση και την κοινωνική και πνευματική δραστηριότητα, μπορούμε να επιτύχουμε μείωση της πιθανότητας εμφάνισης της νόσου Αλτσχάιμερ (Alzheimer), βελτίωση της εξέλιξής της και παράταση της ζωής των ασθενών. Τα παραπάνω τόνισε κατά την ομιλία του με θέμα «Νόσος Alzheimer: Που βρισκόμαστε σήμερα», στο Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας του Αμερικανικού Κολλεγίου Ελλάδος, ο ομότιμος καθηγητής Νευρολογίας, Αλέξανδρος Παπαδημητρίου. Έκανε ιδιαίτερη αναφορά στα αποτελέσματα επιστημονικών ερευνών που αναφέρουν ότι η μεσογειακή διατροφή, η σωματική και η πνευματική άσκηση μπορούν να συμβάλουν στην πρόληψη του 1/3 των περιστατικών με νόσο Αλτσχάιμερ.
Όπως τόνισε, η μεσογειακή δίαιτα περιλαμβάνει τροφές, όπως το ελαιόλαδο και οι ξηροί καρποί, που δρουν προστατευτικά για τη νόσο, μειώνοντας την πιθανότητα ανάπτυξής της κατά 40%. Ενδείκνυται όμως και για όσους έχουν ήδη νοσήσει, καθώς μπορεί να επιτύχει παράταση της βιωσιμότητας τους κατά 4 χρόνια. Άμεση συσχέτιση έχει και η παχυσαρκία, ειδικά της μέσης ηλικίας, καθώς αυξάνει τις πιθανότητες νοσηρότητας κατά 60%.
Μέσω διαφορετικών μηχανισμών, τόνισε ο κ. Παπαδημητρίου, έχει αποδειχτεί ότι η σωματική άσκηση αποτελεί σημαντική ασπίδα πρόληψης για τη νόσο Αλτσχάιμερ, μειώνοντας την πιθανότητα εμφάνισης της μέχρι και 50%. Η βελτίωση των νοητικών λειτουργιών, η μείωση των φλεγμονωδών στοιχείων που εντοπίζονται στον εγκέφαλο και η μείωση των εγκεφαλικών βλαβών που επιτυγχάνονται με την άσκηση, εξασφαλίζουν την πλαστικότητα των εγκεφαλικών κυττάρων και την ταχύτερη ανάπλαση τους.
Η κοινωνική και πνευματική δραστηριότητα των ηλικιωμένων φέρεται, επίσης, να έχει πολύ σημαντική επίδραση στην εμφάνιση της νόσου, καθώς συμβάλλουν στην αύξηση των εγκεφαλικών εφεδρειών που αντικαθιστούν τα κύτταρα που έχουν υποστεί βλάβες. Το διάβασμα, ο εθελοντισμός, η κοινωνική δικτύωση και τα πολιτισμικά δρώμενα είναι κάποιες από τις μορφές πνευματικής δραστηριότητας που έχει αποδειχτεί ότι μειώνουν τις πιθανότητες για εμφάνιση της νόσου. «Με το πέρασμα των ετών οι άνθρωποι απομονώνονται. Η κοινωνική δικτύωση σε αυτή την ηλικία είναι απαραίτητη και αποτελεί έναν παράγοντα που μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στην πρόληψη της νόσου Αλτσχάιμερ» επεσήμανε ο κ. Παπαδημητρίου.
«Τα σημερινά στατιστικά στοιχεία αναφέρουν ότι τροποποιώντας τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου, μπορούμε να εξαλείψουμε σχεδόν το 1/3 των περιστατικών της νόσου Αλτσχάιμερ, χωρίς τη θεραπευτική διαδικασία. Δεδομένων των προβλέψεων για τριπλασιασμό του επιπολασμού της νόσου μέχρι το 2050, με περισσότερους από 130 εκατομμύρια ασθενείς σε όλο τον κόσμο, θα πρέπει να αναλογιστούμε τι οφέλη θα αποφέρει αυτή η μείωση για την παγκόσμια οικονομία και τις ενδο-οικογενειακές ισορροπίες» ανέφερε επίσης ο κ. Παπαδημητρίου.
Η νόσος Αλτσχάιμερ προκαλείται από την εναπόθεση στα εγκεφαλικά κύτταρα του β-αμυλοειδούς μιας παθολογικής πρωτεΐνης, η οποία τα αλλοιώνει σταδιακά και καταστρέφει τους νευρομεταβιβαστές που εξυπηρετούν τη μεταξύ τους επικοινωνία. Σύμφωνα με τα επιστημονικά στοιχεία, ο παραπάνω μηχανισμός αρχίζει αρκετά χρόνια πριν εκδηλωθούν τα πρώτα συμπτώματα, έως και 15-20 χρόνια νωρίτερα.
Ανάλογα με την ηλικία έναρξης, η νόσος μπορεί να έχει προγεροντική (σε ηλικίες μικρότερες των 60 ετών) και γεροντική μορφή (σε ηλικίες μεγαλύτερες των 60 ετών). Συγκαταλέγεται στα χρόνια νοσήματα, ενώ εξελίσσεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου, με αύξουσα επιβάρυνση στον ίδιο τον ασθενή, την οικογένεια του και την κοινωνία.
Η εμφάνιση της νόσου δεν οφείλεται μόνο στη διεργασία του γήρατος και σε γενετικούς παράγοντες, αλλά και σε διάφορους περιβαλλοντικούς παράγοντες οι οποίοι είναι αναστρέψιμοι και μπορούν να προληφθούν, είπε ο κ. Παπαδημητρίου. Πρόσθεσε ότι νοσήματα ή καταστάσεις που βλάπτουν την αγγειακή λειτουργία σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου και είναι βέβαιο ότι μπορούν να προβλεφθούν και να αντιμετωπισθούν όπως π.χ: σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση, κυρίως στη μέση ηλικία, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, πχ από ατυχήματα λόγω μη χρήσης προστατετυτικού κράνους, κάπνισμα.
Η προβλεπόμενη αύξηση του επιπολασμού της νόσου Αλτσχάιμερ έχει προκαλέσει ανησυχία στα διεθνή συστήματα υγείας για τις οικονομικές και κοινωνικές επιπτώσεις που θα επιφέρει, λόγος για τον οποίο η επιστημονική κοινότητα εστιάζει στους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς και στη μελέτη των επιδημιολογικών παραγόντων η πρόληψη των οποίων μπορεί να μειώσει τον τεράστιο αυτό αριθμό των πασχόντων.
Όπως στα περισσότερα νοσήματα, έτσι και στα ανοϊκά περιστατικά η έγκαιρη διάγνωση, υπογράμμισε ο κ. Παπαδημητρίου μπορεί να ωφελήσει τον ασθενή επιβραδύνοντας την εξέλιξη της νόσου ή ακόμα και αναστρέφοντας το αίτιο του ανοϊκού συνδρόμου, στις περιπτώσεις που αυτό είναι δυνατό. Θα βοηθήσει, επίσης, στην οργάνωση της ζωής του ασθενούς, αλλά και της οικογένειάς του με τελικό όφελος την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Συνδυαστικά με την θεραπευτική αγωγή, ο κ. Παπαδημητρίου ανέφερε και κάποιες σημαντικές αρχές που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη για την αντιμετώπιση και φροντίδα των ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, με κύριο στόχο τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους. Όπως ανέφερε, ο κάθε ασθενής έχει την δική του ιδιαίτερη προσωπικότητα, τα χαρακτηριστικά της οποίας πρέπει να καθορίζουν τις ανάγκες του και να επιφέρουν εξατομικευμένη αντιμετώπιση της φροντίδας του, χωρίς να υπάρχουν γενικοί κανόνες. Οι φροντιστές πρέπει να λαμβάνουν ειδική εκπαίδευση και να γνωρίζουν ότι πρόκειται για μία προοδευτική νόσο, με διαφορετικές ανάγκες του ασθενή κατά την εξέλιξή της. Όσον αφορά τον οικογενειακό περίγυρο των ασθενών, ο κ. Παπαδημητρίου υπογράμμισε ότι ακόμα και σε τελικά στάδια, στα οποία ο ασθενής φέρεται να μην αναγνωρίζει τους οικείους του, η συναισθηματική κατάσταση των ασθενών δεν διαταράσσεται και τους παρότρυνε να αφιερώνουν χρόνο μαζί τους.
